强迫症的最佳治疗方法?

月影独怜月影独怜 · 2022-04-26 07:35
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钮维萍
钮维萍
一万➕个案实操经验, 18年临床心理工作累积。

强迫症,典型的困境在于,明明不想做或者想某事,但是不做就心慌焦虑难受,于是就不受控制地重复去做或者想。它的结点在于:好像不受控制,好像自己对自己失去了掌控感。

所以,消除症状的表面杠杆解是:想做就直接做,并且自己给自己规定一个遍数,重复去做。比如:我有一个来访者,她控制不住每天早晚洗脸时间重复无数次把洗面奶的盖子盖上,有打开,带上又打开。。。。非常痛苦,还觉得很羞耻。因为住在大学宿舍,有其他同学。我跟她说:你愿不愿意做一个行为实验,每天早晚,洗完脸后,主动把洗面奶的盖子重复盖上,打开,再盖上,打开。.60次。一定要数好数字,一次都不能少。她非常惊讶说:老师,我就是因为这个太痛苦了才来找你的,你为什么反而鼓励我这样做呢? 我说,你相信我吗?她说我很相信你,只是不明白。【这个女大学生对我非常信赖】于是我说,相信那就去做,每天早晚都做。如果不做,下次就可以不来找我了。完成这个行为实验之后,一个星期再来找我。 一个星期后,她来找我说:我做第一天,做不下去了,太烦了,60遍太多了。第二天早上,我做了25遍。晚上做了10遍。第三天,我不高兴做了,太烦了。。。

你看,这个做法的妙处在于,她的强迫开合的动作,是失控的行为。我鼓励她把失控转为“我想要那样做”我要那样做,这就变成了我的主动行为,而不是我被一种失控的力量操控了。

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2022-04-28 08:08
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